심방세동 6

임신중 심방세동 관리

임신중 심방세동 관리 (출처) https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-17/management-of-atrial-fibrillation-during-pregnancy (비전문가 번역이므로 참고만 하셔요.) 임신 중 심방세동(AF)의 가장 흔한 원인은 류마티스 승모판막 질환으로, 신흥국에서는 여전히 풍토병이다. 임신 중 만성 심방세동의 치료는 어려운 일이다. 치료되지 않은 AF의 빈맥과 치료된 AF의 박동수조절 약물 및 항응고제는 모두 태아에 상당한 위험을 초래합니다. AF의 조기 검출 및 치료는 혈전색전증 사건의 위험을 줄일 수 있다. 빠른 AF와 혈액동력학적 불안정성(불안한 혈압)의 경우, 모체와 태아에게 최소..

심방세동 치료가이드라인- 부정맥제를 사용할 때의 원칙은 다음과 같다.

2018년 대한 부정맥학회 심방세동 치료 가이드라인 p98 13.2 장기적 동율동 조절 치료 항부정맥제 사용의 목적은 심방세동과 관련된 증상을 호전시키는 것이다.50 따라서 장기간의 항부정맥제 치료를 시작할 때는 증상의 정도, 약제의 부작용, 환자의 선호도간의 균형을 잘 맞추어야 한다. 항..

심방세동 일반 2019.01.21

심방세동하이브리드 치료

흉강경 부정맥 수술을 이용한 하이브리드 치료 흉강경 부정맥 수술은 흉강경을 이용해 심장을 직접 보면서 부정맥을 일으키는 부분을 고주파로 절제하고, 뇌졸중 유발로 잘 알려진 좌심방이를 차단하는 방법이다. 수술 후 30% 내외 환자에게는 잔존 심방 세동 부위가 남아 있을 수 있는데, 이 경우 심장 안쪽에서 전극도자술을 시행하는 내과적 시술을 추가한다. 심장 바깥쪽과 안쪽에서 부정맥을 유발했던 부위를 모두 제거하는 하이브리드 치료로, 현존 치료법 중 완치율이 가장 높다. 흉강경 부정맥 수술 장점은 심장을 멈추고 수술하는 기존 수술에 비해 심장이 뛰고 있는 상태에서 이뤄진다. 수술 시간을 줄이고 안전성을 높였다. 직접 흉강경을 통해 심장을 눈으로 보면서 시행해 성공률이 가장 높으면서 재발률이 낮은 혁신적인 방법..

심방세동 일반 2019.01.12