심방세동 절제술궁금증

심방세동 절제술 궁금증 -13. 만성적 심방세동인 경우의 성공여부

분모남 2019. 2. 6. 12:58

이자료는 a-fib.com에서 인용 해석한 것입니다.


카테터 절제 시술

심방세동 환자는 자신의 증세로부터 치료되고 낫기를 원합니다

그러면서 종종 카테터 절제술에 대한 많은 질문을 갖고 있습니다.



 여기에 가장 적당한  질문과 답변이 있습니다 .

특히 환자와  환자가족들에게 해당되는 사항입니다 .(궁금한 내용을 클릭하셔요)


1. 심장기능

2. 방사선 조사량

3. 심장의 컨디션 - 확장된 심장은 무엇입니까?

4.나이

5.아무는 기간 (Blanking period)

6 .시술 보고서

7. 시술 시간

8. 혈전 및 항응고제의 계속 사용 여부

9. 운동

10. 폐정맥 요인외 다른 병소는 없는가?

11 . 맥박수

12. 보르도 연구소

13. 만성적  심방세동인 경우의 성공여부

14. 기술의 발전




13. 만성적 심방세동인 경우의 성공여부  


나는 만성 심방 세동(심장은 항상 A-Fib상태에 있다)을 가지고 있읍니다.

폐정맥 절제술의 후보자가 되나요?

그게 절 치료할까요? 내가 병을 고칠 확률은 발작성(가끔 일어나는) A-Fib을 가진 사람에 비해 얼마나 되겠나요?”

 

이것은 현재 A-Fib의 연구자들 사이에서 논쟁중인 질문입니다.

그러나 대부분의 임상 연구에 따르면 Paroxysmal은 만성보다 PVA (PVI)에 의해 더 많이 치료 될 수 있습니다.

사실, A-Fib 연구의 세계 지도자들 사이에서 고려된 프랑스 보르도 의료 그룹은 Paroxysmal A-FibPVI 절제 절차와 비교하여 만성 A-Fib에 대한 PVI 선형 카테터 절제 절차를 사용합니다.

만성 A-Fib 환자는

다음과 같은 이유로 "증상적이 있고 복잡한?(합병증이 있는) AF"를 가지고 있는 경우에만 만성 A-Fib 환자를 (시술을) 고려합니다.

만성 A-Fib 환자는 종종

"빈약한 혈역학적 내성"(피가 제대로 배출되지 않음),

"빈맥성심근증 의심"(심조직은 빠르고 불규칙한 심장박동 또는 세동으로 인해 손상되었을수 있습니다).

혈전색전증의 의심”( 뇌졸중의 위험이 더 높다),

을 가지고 있다.

 

 

보르도 그룹은 Chronic A-Fib의 경우 ECGI (Medtronic 's CardioInsight 시스템; 차후 다시 안내글 해석해 올릴 예정)를 사용합니다.

선형 절제 기술은 효과적으로 수행하기가 더 어렵지만 만성 A-Fib / 또는 구조적 심장 질환을 가진 사람들에게 더 잘 작동할 수 있습니다.

보스턴 A-Fib Symposium 2006 프리젠 테이션에서 프랑스 보르도 그룹의 Jas 박사는 만성 A-Fib 환자의 95 %가 정상적인 Sinus Rythm으로 복원된 연구를 보고했습니다.

만성 A-Fib을 가진 사람에게는

몇 년이 아니라 짧은 시간 동안 만성적인 상태였다면

A-Fib을 치료할 확률이 더 높다.

그렇다면 만성 A-Fib를 가진 사람들은 카테터 절제술로 영구적으로 치료받을 희망이 거의 없다는 뜻일까?

아니요. 단지 지금 대부분의 주요 심장 센터들은 대기자 명단이 길고, 발작성 심방세동 환자의 치료성공률이 더 높다는 것이지요.