심방세동치료 방법 선택의 결정

지속성 심방세동 발생 가능성 10배 감소

분모남 2021. 4. 9. 23:12

https://a-fib.com/ 자료번역

 

카테터절제시술 환자, 약물복용 환자보다 지속성 심방세동 발생 가능성 10배 감소

2021329일 발행.

 

 

심방세동은 진행성 질환이다.

어떤 사람들에게는 그런 발전이 빨리 일어날 수 있다.

환자 5명 중 1명은 Paroxysmal A-Fib(발작성심방세동)에서

Persistent A-Fib<지속성 심방세동>로 가는 경로가 1년 이내에 발생합니다. (그러나 Paroxysmal A-Fib를 수년간 앓은 사람들이 있습니다.)

 

심방세동진행의 지연 :카테터절제시술 부정맥약복용 치료

 

증명 연구(심방세동 진행 시험)는 심방세동진행을 지연시키는 데 있어 무선 주파수(RF) 카테터 절제시술 대 표준 부정맥 약물(AAD)의 치료를 비교했다.

 

환자들을 3년 동안 추적했다.

표준 부정맥 치료제 그룹의 환자 중 17.5%가 지속적인 심방세동으로 발전했다.

RF 카테터 절제 그룹은 2.4%만이 진행을 경험했다.

 

심방세동 진행 지연: 연구 시작 후 3년 동안의 결과에 따르면 카테터 절제술로 치료받은 환자(67.8±4.8)는 부정맥 치료제 투여 환자보다 지속성 심방세동 발생 가능성이 거의 10배 낮았다.

 

"이 결과는 초기에 카테터 절제시술을 사용하면 약물 치료보다 심방세동의 진행을 훨씬 더 효과적으로 지연시키거나 막을 수 있음을 시사한다."

Karl-Heinz Kuck 교수," 증명서 주 저자

 

 

 

Ablation Patients 10 Times Less Likely to Develop Persistent A-Fib Than Those on Drugs

 

Published March 29, 2021.

 

 

 

 

Atrial Fibrillation is a progressive disease. For some that progress can happen quickly. For one in five patients, the path from Paroxysmal A-Fib (occasional) to Persistent A-Fib occurs within one year. (But there are people who’ve had Paroxysmal A-Fib for years.)

 

Delaying A-Fib Progression: Ablation vs Antiarrhythmic Drugs

 

The ATTEST study (The Atrial Fibrillation Progressions Trial) compared the treatments of radiofrequency (RF) catheter ablation versus standard antiarrhythmic drugs (AADs) in delaying A-Fib progression.

 

Patients were followed for three years. Of patients from the standard antiarrhythmic drugs group, 17.5% developed persistent A-Fib. While only 2.4% from the RF catheter ablation group experienced progression.

 

A-Fib Progression Delayed: The results at three years after study initiation show that patients treated with catheter ablation (aged 67.8±4.8 years) were almost 10 times less likely to develop persistent AF than patients on antiarrhythmic drugs.

 

 

“These resultssuggest that early use of catheter ablation can significantly delay or prevent the progression of AF more effectively than drug therapy.”

Prof. Karl-Heinz Kuck,” ATTEST lead author

 

 

 

 

증명 임상시험의 결과는 전혀 놀랍지 않다.

직관적이죠?

카테터 절제 후 심방세동이 없는 사람은 더 이상 간혹(paroxysmal) 심방세동이 없기 때문에 지속적인 심방세동으로 진행되지 않을 것이다.

 

증명 연구는 카테터 절제술이 부정맥 방지 약물(AAD)의 일생에 비해 대부분의 심방세동 환자에게 더 나은 치료 선택일 수 있다는 추가적인 임상 증거를 제공한다.

 

심방세동을 중지하기 위해 적극적인 치료 고려

 

지속적인 심방세동이나 오래 지속되는 심방세동으로 가지 않고 몇 년 동안 발작성심방세동을 앓아온 사람들이 있다는 것을 명심하십시오.

하지만 그런 경우외는 당신에게도 불리합니다.

심방세동이 길어질수록 치료하기 어려워질 수 있습니다.

 

치료목표에 대해 생각해 보세요: 약으로 심방세동을 관리하고 뇌졸중 위험을 증가시키는 것은 괜찮습니까? 아니면 당신은 치료를 목표로 하는 것을 선호하나요?

 

선택사항에 대해 의사와 상의하십시오. 최대한 빨리 조치를 취하십시오.

 

증명 임상 시험에 대한 자세한 내용은 AF 심포지엄 '20 진단 후 A-Fib 환자가 절제술을 받아야 하는 시기'를 참조하십시오.

 

The results of the ATTEST clinical trial aren’t at all surprising.

It’s intuitive isn’t it?

Someone free of A-Fib after a catheter ablation obviously wouldn’t progress to Persistent A-Fibsince they no longer have even occasional (paroxysmal) A-Fib.

 

The ATTEST study provides us additional clinical proof that catheter ablation may be a better treatment choice for most A-Fib patients compared to a lifetime on antiarrhythmic drugs (AADs).

 

Consider Working Aggressively to Stop Your A-Fib

 

Keep in mind there are people who’ve had Paroxysmal A-Fib for years and never progress to Persistent or Long-standing Persistent. But the odds are against you. The longer you have Atrial Fibrillation, the harder it can be to cure it.

 

Think About Your Treatment Goals: Is managing your A-Fib and increased stroke risk with meds okay with you? Or do you prefer to aim for a cure?

 

Discuss the options with your doctor. Take action as soon as practical.

 

For more about the ATTEST clinical trial, see AF Symposium ‘20 After Diagnosis, How Soon Should an A-Fib Patient Get an Ablation?