혈압
정의
혈압은 심장의 펌프작용으로 박출된 혈액이 전신으로 운송되어 나갈 때의 혈관 내 압력을 말합니다. 심장이 수축하여 혈액을 동맥속으로 내보낼 때의 압력을 수축기혈압이라고 하고, 심장이 확장하여 원상태로 되돌아오면서 혈액을 받아들일 때의 압력을 이완기혈압이라고 합니다.
측정방법
등받이가 있는 의자에 등을 기대고 편안하게 앉은 상태에서 혈압을 측정해야 합니다.
혈압을 측정할 팔을 책상 위에 올려놓아 팔의 높이와 심장의 높이가 같게 하여 혈압을 측정합니다.
커프의 하단이 팔꿈치 접히는 선의 위쪽으로 약 2cm 위로 오도록 상완에 위치시킵니다.
커프가 너무 느슨하면 안되고 커프 안으로 손가락 1개 정도 들어갈 여유가 있으면 됩니다.
상완부에 커프를 두르고 혈액의 흐름이 일시적으로 중단되도록 펌프로 공기를 넣어 상완부를 조입니다.
그리고 커프의 공기를 조금씩 줄여나가면서 순환되기 시작하는 혈액의 흐름을 감지하여 혈압을 측정합니다.
측정기계로는 수은 혈압계, 아네로이드 혈압계, 전자식 혈압계 등이 있습니다.
정상범위
혈압 분류 | 수축기 혈압(mmHg) |
| 이완기 혈압(mmHg) |
정상 | 120 이하 | 그리고 | 80 이하 |
고혈압 전단계 | 120~139 | 또는 | 80~89 |
1기 | 140~159 | 또는 | 90~99 |
2기 | 160 이상 | 또는 | 100 이상 |
혈압을 측정하였을 때 적어도 2회 이상 측정하여 지속적으로 혈압이 140/90mmHg 이상일 경우 고혈압으로 진단할 수 있습니다
주의사항
▶ 혈압을 측정하기 전 적어도 10분 이상 정도의 안정이 필요합니다.
▶ 측정 전 1시간 이내에 운동, 담배, 커피, 술을 마셨을 경우 정확한 혈압 측정이 불가능합니다.
▶ 혈압은 측정시간, 장소, 자세, 긴장, 활동에 의해 차이가 많이 날 수 있습니다. 그러므로 정확한 혈압 측정을 위해서는 혈압을 2분 간격으로 2번 이상 측정하고 2~3일 간격으로 다시 측정하여 비교하여야 합니다.
▶ 양팔 혈압 측정시
양팔의 혈압 차이가 최고혈압(수축기) 20mmHg 혹은 최저혈압(이완기) 10mmHg 이상 차이가 날 경우에는 의사와의 상담이 필요합니다.
건강 팁
▶ 고혈압
고혈압은 ‘완치되는 질환’이 아니라 ‘조절하는 질환’입니다. 고혈압을 관리하지 않으면 뇌졸중, 협심증, 심근경색, 심부전, 동맥경화, 신부전 등 여러 합병증이 발생할 수 있으므로 약물치료와 더불어 생활습관을 개선하는 등의 지속적인 관리가 필요합니다. 그 예로는 커피, 술, 담배, 스트레스 및 과로를 줄이고 저지방, 저칼로리 및 저염분식이를 섭취하며 규칙적인 운동과 함께 체중조절을 해야 합니다.
일반적으로 병원에서 혈압을 측정하게 되면 여러가지 요소에 의해 혈압이 올라가는 경향이 있으므로 고혈압 환자라면 가정에서 규칙적으로 자신의 혈압을 측정하고 기록하는 관리가 필요합니다. 그리고 혈압이 높게 측정되었다고 해서 모두 고혈압으로 진단할 수 있는 것은 아닙니다. 안정상태에서 측정한 혈압이 높고, 최소 3번 이상 며칠 간의 시간차를 두고 잴 때마다 항상 높게 나와야 고혈압으로 진단할 수 있습니다.
▶ 저혈압
수축기 혈압이 90mmHg 이하, 이완기 혈압이 60mmHg 미만일 경우 일반적으로 저혈압으로 정의합니다. 저혈압은 다른 질환에 의해 발생하는 속발성 저혈압과 질환에 근거하지 않는 본태성 저혈압, 갑작스런 체위변화와 관련한 기립성 저혈압이 있으며, 약물, 식사 등으로도 저혈압을 일으킬 수 있습니다. 저혈압의 증상은 기분이 초조하거나 어지러움, 심한 경우 실신까지도 있을 수 있습니다.
그러나 증상을 동반하지 않은 저혈압 또한 있을 수 있으며, 이러한 경우는 특별한 치료없이 일상생활이 가능합니다.
정상혈압은 120/80 이아니라, 120/80 이하입니다.
"이하"라는 말이 들어갑니다
120/80보다 낮으면 모두 정상혈압이 되는겁니다.
정상으로서 하한치는 75/50입니다. 따라서이 지표에 완벽하게 보고 당황하지 마십시오. 많은 사람들이 120/80의 숫자를 알고 압력 모니터에서 더 낮은 표시기를 볼 경우 두렵습니다. 실제로 이것은 정상 압력 상한입니다. 2019/08/22 추가 보완 |
110/70 100/60 같은 혈압은 모두 정상혈압이고 아주 좋은 혈압 상태입니다.
다만 90/50 이라든지 혈압이 너무 낮으면 어지러움이 올수도 있는데
그런게 없으면 상관없습니다.
저혈압은 합병증이 없기때문에 걱정할 필요 없습니다.
나이가 많으면 혈관 노화도 심해지고 동맥경화도 오기 때문에
혈압약을 복용해도 120/80 이하로 유지하기가 어렵습니다.
그래서 어쩔수 없이 높은 혈압을 용인하게 되는것이지
연령별 정상혈압 수치라는 건 없습니다.
나이가 많으면 오히려 혈관상태가 안좋기때문에 더욱더
더 낮은 혈압을 유지해서 혈관과 장기를 보호할 필요가 있습니다.
Q 1. 만60세 여자입니다 혈압수치가 104 65인데
혈압 정상수치는 몇인가요?
A. 질문자는 정상혈압입니다.
정상혈압은 120/80 이아니라 120/80 이하입니다.
"이하"라는 말이 들어갑니다
120/80보다 낮으면 모두 정상혈압이 되는겁니다.
110/70, 100/60 같은 혈압은 모두 정상혈압이고 아주 좋은 혈압 상태입니다.
다만, 90/50 이라든지 혈압이 너무 낮으면 어지러움이 올수도 있는데
그런게 없으면 상관없습니다.
저혈압은 합병증이 없기 때문에 걱정할 필요 없습니다.
나이가 많으면 혈관 노화도 심해지고 동맥경화도 오기때문에
혈압약을 복용해도 120/80 이하로 유지하기가 어렵습니다.
그래서 어쩔수 없이 높은 혈압을 용인하게 되는것이지
연령별 정상혈압 수치라는 건 없습니다.
나이가 많으면 오히려 혈관상태가 안좋기 때문에 더욱 더
더 낮은 혈압을 유지해서 혈관과 장기를 보호할 필요가 있습니다.
짜게 먹는건 무슨 이유라도 절대 안됩니다.
지금 혈압 상태는 아주 좋기 때문에 잘 유지하시면
백세까지 건강하게 사실수 있습니다.
60세에 104/65 혈압수치가 정말 부럽네요.
Q2. 혈압 수치가 95/68이면 정상인가요?
A. 정상혈압은 120/80 이하입니다.
"이하" 라는 말이 들어갑니다.
그러니까 120/80 을 넘지 않아야 정상혈압이 되는겁니다.
질문자혈압은 낮은게 아니라 좋은 정상 혈압이란 거죠.
그러나 혈압이 낮으면 고혈압보다 약간 좋습니다.
의사들은 혈압이 90/60인 사람이 고혈압 환자보다 오래 살 것이라고 생각합니다.
서울대분당병원 임상자료
http://www.people21.co.kr/70956
고혈압 아니더라도… 혈압 낮을수록 심혈관질환 위험 줄어
입력 2019.01.21 21:00
분당서울대병원 강시혁 교수팀,
건강검진 29만명 연구결과
고혈압이 아니더라도 혈압은 낮추수록 건강에 더 좋다는 연구결과다.
‘더 낮출수록 더 좋다(The lower, the better)’.
고혈압 기준치만 지키면 건강에 큰 문제없다고 여기기 쉽지만,
고혈압이 아니더라도 혈압을 낮출수록 심혈관질환에 걸릴 위험이 줄어드는 것으로 조사됐다.
고혈압은 수축기(최고) 혈압이 140㎜Hg 이상, 이완기(최저) 혈압이 90㎜Hg 이상일 때다.
우리나라 30세 이상 성인(3,500만명) 가운데 1,100만명 정도(29%)가 고혈압 환자다.
강시혁 분당서울대병원 순환기내과 교수팀(전공의 최유정 등)은 40세 이상 건강보험공단 건강검진 수검자 가운데 심혈관계질환 과거력과 고혈압약을 복용하지 않았던 29만600명을 평균 6.7년 동안 추적 관찰했다.
그 결과, 혈압이 높을수록 심혈관질환 발병 위험이 높아졌고,
고혈압 기준을 지켰어도 혈압이 낮을수록 심혈관질환 발병 위험이 줄어들었다.
이번 연구는 유럽심장학회지 (European Heart Journal) 12월호에 실렸다.
심혈관질환 발병 위험이 가장 낮은 ‘최적 혈압’은 수축기 혈압이 90~99㎜Hg, 이완기 혈압이 40~49㎜Hg일 때다. |
거의 모든 사람에게서 혈압을 낮추는 게 심혈관질환 예방에 좋다는 연구결과다.
이번 연구결과는 ‘최적혈압을 기준으로 혈압이 너무 낮아도 위험하다’는 기존 ‘U곡선’, ‘J곡선’ 가설을 정면으로 반박한다.
강 교수는 “약물로 혈압을 지나치게 낮추는 것이 아니라면 혈압 관리를 위해 노력하는 것이 심혈관질환 예방에 좋다는 연구결과”라며
“소금 섭취를 줄이고 금연하고 체중 관리하고 유산소 운동을 꾸준히 하는 등 건강한 생활습관으로 혈압을 낮추는 데 하한선은 없다”고 했다.
연구팀은 이번 연구결과를 바탕으로 향후 10년간 혈압을 통해 심혈관계질환 발생 위험도를 예측했다. 그 결과, 수축기 혈압은 높아질수록 심혈관계질환 발생률이 증가했지만 이완기 혈압은 동일한 수축기 혈압에서 낮을수록 오히려 위험도가 증가하는 경우도 많았다.
이는 성별ㆍ연령에 따라 수축기 혈압과 이완기 혈압이 심혈관질환 발병 위험에 서로 영향도가 달리 적용되기 때문이다.
예컨대, 고령의 고혈압 환자는 고혈압을 장기간 앓아 혈관이 경직되면 수축기와 이완기 혈압의 차이가 크게 벌어지고 이런 변화가 심혈관계질환 발병 위험인자로 작용한다.
반면 젊은층에서
수축기 혈압은 낮고
이완기 혈압만 높을 때에도
심혈관계질환 발병 위험이 높아진다.
강 교수는 “전반적으로 고령층은 수축기 혈압이 130㎜Hg 이상일 때,
청년층은 수축기 혈압이 130㎜Hg 이상이고 이완기 혈압이 90㎜Hg 이상일 때 심혈관계 질환에 걸릴 가능성이 높다”며 “하지만 약물 등 고혈압 치료 필요여부는 다양한 변수에 따라 정해지므로 전문의에게 진료 받기를 권한다”고 했다.
한편, 미국심장학회ㆍ미국심장병학회 등 관련 11개 학회는 2017년 11월 고혈압 환자 기준을 혈압 ‘140/90㎜Hg 이상’에서 '130/80㎜Hg 이상’으로 강화했다.
2016년 가을 미국의학협회저널(JAMA)에 발표된 ‘SPRINT(Systolic Blood Pressure Intervention Trial)’ 연구결과에 따른 것이다.
SPRINT 연구결과에 따르면, 기존 치료목표인 140㎜Hg 미만보다 120㎜Hg 미만으로 낮췄을 때 심혈관계질환 합병증과 사망이 4분의 1 정도 줄었다.
사람의 정상혈압이란 어디까지일까?
브라질·아마존지역에서 약 30년전에 발견된 야노마모 인디언은
식염을 전혀 모르는 무염(無鹽) 인종으로 알려져 있는데,
이들의 혈압은 평균 95/57mmHg 정도로 보고됐다.
따라서 사람의 정상혈압은 야생의 침팬지 등과 같이 수축기혈압에서 100mmHg 이하라고 생각된다.
실제로 역학조사(Framingham Heart Study나 히사야마마치 연구)에 의하면,
혈압은 낮으면 낮을수록 뇌/심장사고는 적다.
JNC 7의 혈압 분류에서 정상 혈압을 120/80mmHg 미만으로 설정
출처 : 메디칼트리뷴(http://www.medical-tribune.co.kr)