2020 afib의 새로운 분류?

새해들어  심방세동 새로운 뉴스가 무엇인가?  찾아 보다가 ...............

[여기 있는 BLOG 모든 자료는 개인적으로   알아본  내용을  혹시 다른  분에게  도움이 될까   올리는 글입니다.]

시간과  관심있는 분들은 참조하십시요

(블로그 주인도  발작성심방세동 시술 (2018년 11월하순)한 평범한 73세남자입니다

2020 afib의 새로운 분류?

https://forums.acdis.org/discussion/4817/afib-changes-for-2020

 

 

Looking over the new classifications for afib, I have a question and i hope the forum can help me.

If we have a patient with a history of afib for longer than 12 months and is maintained on medication, can we 'assume' that this is Chronic afib or would we need to query the provider for specificity? This would be a similar 'assumption' to the CHF patient that has a history of CHF and is maintained on medication is Chronic.

 

• Paroxysmal afib : 심장이 시작된 후 7 일 이내에 스스로 또는 개입없이 정상적인 리듬으로 돌아 오는 경우입니다. 이런 유형의 afib를 가진 사람들은 일 년에 몇 번만 에피소드를 보거나 증상이 매일 발생할 수 있습니다. 이것은 ICD-10-CM 코드 I48.0 (발작성 afib)으로보고 될 것이다. 이것은 CC가 아닙니다.

 

•Long standing persistent afib : 상태가 1 년 이상 지속될 때 진단됩니다.  전기적 심율동전환  치료나 약으로는  afib가  제거되지 않습니다.

정상적인 심장 박동은 수술과 같은 다른 종류의 치료로 회복해야 합니다.

이는 ICD-10-CM 코드 I48.11로보고되며,

이는 FY2020에 새로운 것입니다. 이 코드는 CC 조건이기도 합니다.

 

• Persistent afib : 7 일 이상 지속되는 불규칙한 리듬입니다.

이 유형의 afib는 치료없이 자체적으로 정상적인 부비동 리듬으로 되돌아 가지 않습니다.

Persistent afib는 ICY-10-CM 하위 범주 I48.1- (지속적인 심방 세동)의 코드로 보고 할 수 있으며

이는   FY2020의 새로운 하위 범주가 될 것입니다. 이것은 이제 CC가 될 것 입니다.

 

• Chronic afib : 이것은 12 개월 이상 지속되는 불규칙한 리듬이며

 ICD-10-CM 코드 하위 범주 I48.2-의 코드로보고되며 이는 2020 년에 새로 도입 될 것입니다.   CC <전극도자 절제시술 >조건.

 

• Permanent afib : 이것은정상적인 심장 리듬으로 회복하기 위한 치료에도 불구하고 afib가 지속되는 상태나  치료되지 않는   afib입니다.

이 조건은 ICD-10-CM code I48.21로보고 될 수 있으며

이는 2020 년에 새로 도입 될 것입니다.

이 코드는 CCcondition이기도 합니다.

블로그  주인 생각에  Permanent afib 는 시술, 수술, 약물로도  정상리듬으로 돌아오지 않는 영구적인  심방세동 같습니다.

     Chronic afib보다  더 안 좋은 경우

Long standing persistent afib , Persistent afib 는  Chronic afib 전 단계의 심방세동

 

•Paroxysmalafib: This is when the heart returns to a normal rhythm on its own or withintervention within seven days of its start. People who have this type of afib may have episodes only a few times a year or their symptoms may occur every day. This would be reported withICD-10-CM code I48.0 (paroxysmal afib). This is not a CC.

•Long standing persistent afib: This is diagnosed when the condition lasts longer than a year. Medicine and treatment like electrical cardioversion won’t eliminate the afib. Normal heart rhythm will have to be restored with some otherkind of treatment, like surgery. This is reported with the ICD-10-CM code I48.11, which will be new for FY2020. This code will also be a CC condition.

•Persistentafib: This is an irregular rhythm that lasts for longer than seven days.

This type of afib will not return to normal sinus rhythm on its own without treatment.  Persistentafib can be reported with codes from ICD-10-CM subcategory I48.1-(persistent atrial fibrillation), which will be a new subcategory for FY2020. This will now be a CC

•Chronic afib:This is an irregular rhythm that lasts for longer than 12 months, and it is reported with a code from ICD-10-CM codesubcategory I48.2-, which will also be new for FY 2020. This code willalso be a CC condition.

•Permanent afib: This is a condition where the afib persists despite treatment to restore normal sinus rhythm or afib that is not treated. This condition can be reported with ICD-10-CM codeI48.21, which will be new for FY 2020. This code will also be a CCcondition

 

 

https://my.clevelandclinic.org/departments/heart/patient-education/webchats/cardiovascular-surgery/13016_ask-the-heart-surgeon

Momita3: What type of Afib surgery is done at the CC? Do you have to be in permanent Afib to qualify for surgery?

 

Michael Zhen-Yu Tong, MD: Often the first line of treatment for patients with afib are catheter based procedures. If these fail, and patients remain in afib after multiple catheter based procedures, then surgery can be considered. If a patient has another reason to need open heart surgery such as for coronary or valvular disease, then an open maze procedure can be done at the same time.

Momita3 : CC에서 어떤 유형의 Afib 수술이 수행됩니까? 수술 자격을 얻으려면 영구 Afib 상태 여야합니까?

 

Michael Zhen-Yu Tong, MD : 종종 afib 환자의 첫 번째 치료 라인은 카테터 기반 절차입니다. 이것들이 실패하고 환자가 여러 개의 카테터 기반 절차 후에도 계속 afib에 남아 있으면 수술이 고려 될 수 있습니다. 환자가 관상 동맥 또는 판막 질환과 같은 열린 심장 수술이 필요한 또 다른 이유가있는 경우 동시에 열린 미로 절차를 수행 할 수 있습니다

 CC <Cardiac Catheterization ; 전극도자 절제시술 >

 

 

 

 

 

2020년 심방세동 관련 시장변화

 

https://www.medgadget.com/2020/01/atrial-fibrillation-market-2020-global-analysis-opportunities-and-forecast-to-2025.html

 

 

전기 생리학 절제 카테터, 전기 생리학 진단 카테터, 실험실 시스템 (3D 전기 해부학 매핑 시스템, 로봇 카테터 내비게이션 시스템, 심장 내 심 초음파 시스템, 기록 시스템, 절제 발생기 및 관개 펌프), 액세스 장치 및 소모품을 포함한 카테터 절제 제품.

– 심장 마개, 클립 및 봉합사 전달 시스템을 포함하는 심 내막 및 심 외막 LAA 절차에 사용되는 모든 폐색 장치 시스템 및 이식 형 장치를 포함한 좌심방이 부속기 폐쇄 장치.

 

시장 추정(평가)치에서 제외 된 장치는 다음과 같습니다.

 

– 독립형 및 절제 절차의 조합에 사용되는 약리학 적 약물.

– 심장 모니터 및 Holter 모니터 (임플란트 가능 Holter 모니터 포함)를 포함한 제세 동기 및 예비 진단 장치와 같은 장치.

– ECG 기계 및 소모품, 웨어러블 장치, 이식 형 루프 레코더 (ILR), 심박 조율기 및 전기 심전도 장치.

– Cox-Maze IV 또는 Mini-Maze 수술 및 흉강경 시각화 장치에 사용되는 추가 외과 제거 제품.

– 회전 혈관 조영술, 형광 투시 X- 레이 시스템, CT 및 MRI 이미징 시스템과 같은 이미징 시스템.

 

 

보고서 포함된 내용 :

 

– 25 개의 데이터 테이블 및 13 개의 추가 테이블

– 심방 세동 및 기술에 대한 세계 시장 개요

– 2017 년 데이터, 2018 년 추정치 및 2023 년까지 복합 연간 성장률 (CAGR) 예측을 통한 글로벌 시장 동향 분석

– 약물 치료, 외과 개입 및 심방 세동의 다른 측면에 대한 시장에 대한 자세한 설명

– 심방 세동 치료의 유형에 대한 토론

– 다양한 정부 규제 조사

– 심방 세동을위한 새로운 기술에 대한 새로운 개발 기술 및 임상 시험에 대한 통찰

 

 

– 수술 장비, 수술 액세서리 및 의약품 제조업체의 회사 프로필

엉뚱한 해석	원어 실명
• Atricure Inc • 바이오 트로닉 • 보스턴 과학 • 심장 초점 • Cathrx • 지 헬스 케어 • 존슨 앤 존슨 • 카 디움 • Lifetech Scientific Corp. • 럭비 • 메드 트로닉 • Microport Scientific Corp. • 필립스 건강 관리 • 심장 • 열차	•Atricure Inc •Biotronik •Boston Scientific •Cardiofocus •Cathrx •Ge Healthcare •Johnson & Johnson •Kardium •Lifetech Scientific Corp. •Luxcath •Medtronic •Microport Scientific Corp. •Philips Healthcare •Sentreheart •Stereotaxis